災害時の支援体制

医療的ケアが必要なお子さんにとって、電源の確保は命にかかわります。停電が続くと、医療機器のバッテリーだけでは足りなくなることがあります。

医療機器のバッテリーの目安（機種の一例）

• 人工呼吸器 最大15時間 トリロジー Evo シリーズの場合
• 加温加湿器 バッテリーなし
• 吸引器 90〜120分 ブルークロス吸引器の場合
• 酸素濃縮装置 2.5時間 コンフォライフ3SPの場合
  （流量0.5L/分）

ご使用の医療機器がバッテリーで何時間使用できるか、日頃から確かめておきましょう。

電気自動車（EV）と発電機の活用

医療機器メーカーと自動車メーカーの協力のもと、電気自動車や発電機から人工呼吸器・加温加湿器へ電気を送るテストを行いました。

• 人工呼吸器が安定して動くことを確かめました。
• 加温加湿器の温度の上がり方を記録しました。
• 電気自動車や発電機を使用して、医療機器用の蓄電池を充電しました。

ポータブル電源や、ソーラーパネル・カーバッテリーからの充電など、電源を確保する方法を複数用意しておくことが大切です。

発電機を使用するときの注意

人工呼吸器や加温加湿器を発電機につないで試しに動かしたところ、次のことが分かりました。

• 発電機を動かすガソリンやガスボンベが必要です。どのくらいの量を備えておくか、どこに保管するかを考えておく必要があります。
• 発電機はかなり熱くなるため、24時間続けて使用することはできません。
• 屋内では使用できません。
• 医療機器のメーカーは、発電機から医療機器へ直接つなぐことを勧めていません。発電機で蓄電池を充電し、その蓄電池を使用します。

医療的ケアが必要なお子さんの避難は、ご家族だけでは難しいことが分かっています。実際に避難訓練をしたところ、次のようなことがありました。

• 持ち出す物が多く車に乗りきらず、ご家族の荷物まで運び出せなかった。
• 車に荷物を積むまでに、かなり時間がかかった。
• ご家族は荷物の積み込みに追われ、その間はお子さんのケアをすることが難しかった。

人工呼吸器を使用しているお子さんの場合、人工呼吸器や吸引器などの医療機器に加えて、おむつや着替え、ケアに使用する物品など、持ち出す物がたくさんあります。

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避難には、地域の皆さまの手助けが必要です。普段からお子さんの様子や医療的ケアのことを、地域の方に知っていただくことが大切です。

災害時住民支えあいマップ

長野県では、地域で支え合うための「災害時住民支えあいマップ」づくりを進めています。災害のときに手助けが必要な人と支援する人の住まい、避難所の場所、周りで頼れる施設や避難の方法などを書き込んだ地図です。

長野県の資料（PDF）

マップづくりの流れ

1. お子さんの様子や、ご家庭での暮らしをお聞きする
2. 避難する場所を確かめ、避難のルートを決める
3. 手助けしてくれる人や使用できる物、危ない場所を確かめる
4. 疑問や不安なことを話し合う
5. 避難のルートを実際に歩いて確かめる

まず、お母さんと相談支援専門員、看護師でマップの下書きを作成します。そのあと、社会福祉協議会や保健師、自治会長、地域の方などと話し合い、アドバイスをもとに直していきます。自宅から避難所までの道のりや危ない場所、頼れる人や物を地図に書き込み、目で見て分かるようにします。

令和元年東日本台風のときの医療的ケアが必要なお子さんの状況や課題を受けて、災害時の支援体制づくりを続けてきました。

清泉大学が「指定福祉避難所」に

2024年（令和6年）5月、清泉大学が長野市の「指定福祉避難所」に指定されました。

対象

人工呼吸器の管理などが必要な、18歳未満の医療的ケアが必要なお子さん

仕組み

事前に登録したお子さんとご家族が、災害のときに直接この避難所へ避難できます。

これまでの福祉避難所との違い

これまでの福祉避難所は、まず一般の避難所（小中学校やスポーツ施設など）へ避難し、そのあとに移る「二次避難所」でした。指定福祉避難所は、重度の障がいなどで一般の避難所へ行くことが非常に難しい方が、直接避難できる場所です。